Непереносимость лактозы или аллергия на молоко: в чём разница и как проверить?
Молочные продукты: польза, вред и скрытые риски.
Критически важно разграничивать понятия непереносимости лактозы, т.е. молочного сахара и иммунной реакции на белок (казеин). 🔬
Лактазная недостаточность: что это такое?
Итак, лактАзная недостаточность — это неспособность расщеплять молочный сахар лактозу из-за дефицита фермента лактазы.
📊 Интересная статистика:
- В мире в среднем около 75-70% взрослого населения имеют ту или иную степень снижения лактазы
- По России — 16-18% населения имеют клинически выраженную непереносимость
Что это значит? Что эта цифра гораздо больше в действительности. 📈
Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ)
Теперь что касается аллергии на белок коровьего молока (АБКМ).
Это уже иммунная реакция, которая гораздо опаснее и сложнее лактазной недостаточности. Она является самой распространенной пищевой аллергией у детей раннего возраста (2-3% младенцев). К 3-5 годам она проходит. Если столкнулись с этим уже, нужно отслеживать. 👶
У взрослых — другая картина
У взрослых же истинная аллергия на казеин встречается редко. ОДНАКО не аллергическая чувствительность к белку в виде плохого переваривания, вздутия, встречается гораздо чаще.
Таким образом, аллергия как таковая на белок встречается редко, но непереносимость часто маскируется под другие болезни. 🎭
Диагностика: какие анализы нужны?
Тактика лечения аллергии и лактазной недостаточности кардинально отличается, поэтому важна правильная диагностика. ⚕️
Для диагностики АБКМ (аллергии на белок):
- Анализ крови на специфические IgE антитела к белкам коровьего молока
- Молекулярная диагностика ImmunoCAP — считается самым точным методом 🎯
- Быстрый и доступный Skin Prick Test — делается прямо в кабинете аллерголога, но менее точный, чем Иммунокэп
Для диагностики лактазной недостаточности:
Тесты проверяют, можете ли вы переварить молочный сахар.
- Водородный тест с лактозой — признан золотым стандартом диагностики, показывает реальную ситуацию “на месте” 🏆
- MCM6 генетический тест — показывает только предрасположенность, а не то, как работает кишечник сейчас. Так, у некоторых людей с “плохим” геном симптомов нет годами (при должном образе жизни) 🧬
- Элиминационно-провокационная диета (бесплатный золотой стандарт) 💰 — подходит и для других спорных продуктов
Как работает элиминационно-провокационная диета?
Смысл заключается в:
- Исключение всей молочки на 3-4 недели
- Оценка состояния, работы ЖКТ, кожи
- Провокация — вводится один молочный продукт
- Наблюдение за реакцией в течение 72 часов
Теперь вы знаете немного больше о молочной аллергии и можете решать, нужны вам эти анализы или нет! 😊